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      1. 健康熱線

        醫(yī)院動(dòng)態(tài)

        警惕!致死率最高達(dá)70%!此病?!皞窝b”成感冒

        發(fā)布日期:2020-10-27    

         退休后的李大伯生活規(guī)律、

        飲食清淡、深諳養(yǎng)生之道,

        每天傍晚在小區(qū)里

        和朋友跳個(gè)一小時(shí)的廣場(chǎng)舞。

         

        不想半月前,起初以為就是感冒、發(fā)熱,但入院后1天立即轉(zhuǎn)進(jìn)了ICU,生命危在旦夕……



        發(fā)熱一天,左肺變白,
        緊急收治ICU

        半月前,李大伯因?yàn)榘l(fā)熱1天到醫(yī)院就診,當(dāng)時(shí)主要表現(xiàn)為發(fā)熱,輕微氣急,做了肺部CT,提示左肺有大片的炎癥。但初始的治療似乎并沒有有效阻止病情的進(jìn)展,李大伯高熱不退,氣更急了,自己覺得透不過氣來,24小時(shí)不到再次復(fù)查胸片,結(jié)果讓人大吃一驚,左邊肺部基本全白。因此,李大伯被緊急收治到ICU。

        圖為李大伯的胸片


        多個(gè)器官功能同時(shí)衰竭,
        生命危在旦夕

         

        患者到達(dá)ICU后,缺氧和休克已經(jīng)非常厲害。床旁心超也讓ICU醫(yī)護(hù)人員倒吸一口涼氣,李大伯的心臟跳動(dòng)非常微弱,幾乎快要停止。而他的檢查結(jié)果表明他的炎癥程度很重,凝血系統(tǒng)、肝、腎功能的指標(biāo)也明顯升高。

        綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果提示李大伯是重癥肺炎并發(fā)的嚴(yán)重膿毒癥,感染性休克,并由于膿毒癥引發(fā)的持續(xù)缺血缺氧和嚴(yán)重感染導(dǎo)致患者全身多個(gè)重要臟器功能衰竭(心、肝、腎、肺)。此病極其兇險(xiǎn),死亡率極高,若血壓和氧合情況仍不改善,生命危在旦夕。



        李大伯死里逃生

         

        第二天實(shí)驗(yàn)室的病原學(xué)檢查結(jié)果顯示,李大伯的血液中、痰液中均存在“鮑曼不動(dòng)桿菌”。有了及時(shí)而準(zhǔn)確的培養(yǎng)結(jié)果和藥敏試驗(yàn)結(jié)果指導(dǎo),方能順利開展精準(zhǔn)化的抗感染治療。


        李大伯在呼吸機(jī)、ECMO等技術(shù)支持和有效的抗感染治療下病情終于得到了改善,心臟漸漸恢復(fù)了活力,尿量逐漸增多,升壓藥逐步平穩(wěn)下調(diào)。


        膿毒癥時(shí)常“偽裝”
        成感冒病死率極高

         

        “膿毒癥”這個(gè)詞,對(duì)大部分人來說聽起來很陌生,但其實(shí),它一直在我們身邊。還容易“偽裝”成感冒,讓人忽視。


        什么是膿毒癥?我們將字面拆開理解下,“膿”:化膿,其實(shí)就是感染導(dǎo)致組織壞死;“毒”:毒素,是組織感染壞死引起毒素釋放,由此引發(fā)機(jī)體對(duì)感染產(chǎn)生反應(yīng)失調(diào)導(dǎo)致危及生命的器官功能障礙。

        它是現(xiàn)今重癥監(jiān)護(hù)病房患者死亡的主要?dú)⑹种?,具有發(fā)病率高,致死率高,治療費(fèi)用高的三“高”特征。盡管近年來各類抗生素和器官支持技術(shù)不斷升級(jí)和發(fā)展,膿毒癥的病死率仍居高不下,始終高達(dá)30-70%,全球每年約有600萬患者因此喪生。所以說,膿毒癥的發(fā)生嚴(yán)重威脅著老百姓的生命健康和財(cái)產(chǎn)安全。

        小小感染,不容忽視,及時(shí)就診,避免延誤釀成大禍!雖說年齡>65歲,基礎(chǔ)存在慢性病,基礎(chǔ)免疫力低下以及小于1歲的兒童是膿毒癥的高危人群。可是健康成年人也有罹患膿毒癥的可能。因此,對(duì)于我們?nèi)粘I钪猩眢w出現(xiàn)的感染,哪怕只是小小的皮膚軟組織感染,我們也要引起重視,盡早就醫(yī)。

        以下癥狀需高度警惕

        ? 口齒不清或意識(shí)模糊;

        ? 持續(xù)高熱退熱效果欠佳;劇烈寒戰(zhàn)或全身肌肉酸痛;

        ? 胸悶呼吸急促難以緩解;皮膚濕冷;一整天尿量明顯減少等。

        日常生活中,

        大家要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,

        勤洗手,保持工作

        和生活環(huán)境的干凈整潔。

        若出現(xiàn)身體不適,

        及時(shí)去醫(yī)院就診。

         

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