1、白內(nèi)障手術(shù)有哪幾種方式?
白內(nèi)障手術(shù)方式主要有三種:1)現(xiàn)代囊外白內(nèi)障手術(shù),適用于晚期白內(nèi)障比較硬的患者。該手術(shù)方式較以前切口明顯縮短,長(zhǎng)約5-6.5mm,手術(shù)散光減少,安全性大為提高;2)超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù),是目前國(guó)內(nèi)外最為常用的手術(shù)方式。切口不超過(guò)3mm,無(wú)需縫合,手術(shù)散光更少,術(shù)后視力恢復(fù)快;3)囊內(nèi)白內(nèi)障摘除術(shù),就是把白內(nèi)障連同囊袋一起取出來(lái),由于不能植入常規(guī)人工晶狀體,目前已不是常規(guī)手術(shù)方式,僅適用于晶體脫位的部分患者。
2、白內(nèi)障術(shù)后需不需要配戴眼鏡?
白內(nèi)障摘除植入常規(guī)單焦點(diǎn)人工晶體后理論上講是不會(huì)有調(diào)節(jié)的,僅在某一距離達(dá)到最佳視力。例如術(shù)后遠(yuǎn)視力好的病人經(jīng)常需要配戴“老花鏡”進(jìn)行讀書(shū)看報(bào)。若不希望術(shù)后戴鏡,可以選擇多交點(diǎn)人工晶狀體,國(guó)內(nèi)外研究顯示,約90%的患者可不戴眼鏡完成日常生活和工作。
3、什么叫人工晶狀體?
人工晶狀體是取代混濁晶狀體并植入眼內(nèi)的一種光學(xué)晶狀體,其性能極為穩(wěn)定,能長(zhǎng)期為眼組織所耐受,相當(dāng)于眼內(nèi)的“小眼鏡”。取出混濁晶狀體后如不植入人工晶狀體的眼睛通常是高度遠(yuǎn)視狀態(tài),裸眼視力較差。成功植入的人工晶狀體是終生不需要更換的。
4、人工晶狀體植入后能用多長(zhǎng)時(shí)間?
迄今為止,人工晶狀體植入術(shù)已有50多年的歷史,由于人工晶狀體材料有著良好的生物相容性,在眼內(nèi)已被證明是安全的,可以放心使用一輩子。
5、白內(nèi)障手術(shù)之前應(yīng)注意什么?
1)消除心理上的緊張情緒。白內(nèi)障手術(shù)是眼科常做的手術(shù),若沒(méi)有發(fā)生并發(fā)癥,手術(shù)時(shí)間短、痛苦少,甚至手術(shù)前后也沒(méi)有什么特別的感覺(jué)。
2)食宿要規(guī)律。
3)高血壓、糖尿病及呼吸道疾病等患者,應(yīng)在疾病控制穩(wěn)定后再施行手術(shù)。若有服用相關(guān)藥物,請(qǐng)?jiān)谑中g(shù)前后及當(dāng)天繼續(xù)服用。
4)手術(shù)前一天或當(dāng)天請(qǐng)清洗頭發(fā),不可用任何眼部化妝品。
5)手術(shù)當(dāng)天須有家屬陪同。
6、白內(nèi)障術(shù)中應(yīng)注意什么?
1)手術(shù)中不要咳嗽,因咳嗽會(huì)增加眼壓不利手術(shù)進(jìn)行。
2)手術(shù)中請(qǐng)勿移動(dòng)頭部或聊天,否則影響手術(shù)者操作。如有疼痛胸悶等不適感覺(jué)應(yīng)告知手術(shù)者。
7、白內(nèi)障手術(shù)后應(yīng)注意什么?
1)手術(shù)當(dāng)天一般不會(huì)有疼痛等反應(yīng),部分患者有輕微的眼磨、眼紅,都是正常的,如有眼脹痛甚至頭痛、惡心等癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。
2)服藥后部分患者會(huì)有手指麻木感,請(qǐng)勿擔(dān)心。
3)手術(shù)當(dāng)天請(qǐng)勿自己打開(kāi)包扎,并盡量安靜休息。
4)注意用眼衛(wèi)生,切勿揉眼,術(shù)后輕活動(dòng),減少低頭彎腰,勿咳嗽并保持大便通暢。
5)忌辛辣食物,勿抽煙、喝酒。
6)洗臉、洗澡動(dòng)作輕柔,勿使水流進(jìn)眼內(nèi)。
7)遵守復(fù)診時(shí)間,按時(shí)點(diǎn)藥,如有不適,請(qǐng)及時(shí)就診。
8)點(diǎn)眼藥水時(shí)請(qǐng)先洗手,兩種以上眼水滴用時(shí),要間隔10-15分鐘,夜間睡眠不再點(diǎn)用。
(健康指導(dǎo):王佃科)
附:日照市中醫(yī)醫(yī)院華方分院眼科中心簡(jiǎn)介
日照市中醫(yī)醫(yī)院華方分院眼科中心以日照市中醫(yī)醫(yī)院為依托,與全國(guó)知名眼科醫(yī)院合作,集中了國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的診療設(shè)備和技術(shù),市內(nèi)率先開(kāi)展了大量新業(yè)務(wù)和新技術(shù):1.白內(nèi)障冷超乳手術(shù);2.無(wú)晶體眼人工晶體植入術(shù);3.糖尿病性視網(wǎng)膜病變的早期干預(yù);4.國(guó)內(nèi)眼科最新的分子生物學(xué)治療技術(shù);5.玻璃體切割手術(shù);6.復(fù)雜性斜視矯正手術(shù)。眼科中心常年聘請(qǐng)北京同仁醫(yī)院李繼鵬等教授、北京愛(ài)爾醫(yī)院李紹偉教授、青島眼科醫(yī)院黃鈺森教授、青島第八人民醫(yī)院張國(guó)文教授等專(zhuān)家來(lái)我院會(huì)診、手術(shù)、學(xué)術(shù)交流。
中心購(gòu)置了德國(guó)蔡司最新一代OPMI Lumera手術(shù)顯微鏡,日本拓普康內(nèi)皮細(xì)胞計(jì)數(shù)系統(tǒng),眼科A/B超,美國(guó)愛(ài)爾康公司的最新一代infiniti智能超聲乳化系統(tǒng)等數(shù)百萬(wàn)元世界一流水平的大型眼科醫(yī)療設(shè)備,并配備了國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化層流手術(shù)室,可同步開(kāi)展各類(lèi)眼科手術(shù)及教學(xué)示范,為臨床醫(yī)療、教學(xué)提供了高水準(zhǔn)的硬件保障。
[王佃科 ]
副主任醫(yī)師;醫(yī)學(xué)博士
山東中醫(yī)藥大學(xué)、濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院、菏澤醫(yī)專(zhuān)兼職講師
從事眼科臨床、教學(xué)與科研工作20年,曾在北京同仁醫(yī)院師從國(guó)內(nèi)著名眼科專(zhuān)家張風(fēng)、宋旭東等教授進(jìn)修學(xué)習(xí),參加美國(guó)青光眼小梁消融術(shù)培訓(xùn),于2014年作為白內(nèi)障專(zhuān)家遠(yuǎn)赴西藏,為藏族同胞診治眼疾、恢復(fù)光明,受到藏胞的高度評(píng)價(jià),被授予“康藏高原光明使者”稱號(hào)。擅長(zhǎng)白內(nèi)障、角膜病、眼底病等眼科常見(jiàn)病多發(fā)病的診治,尤其擅長(zhǎng)微創(chuàng)超聲乳化手術(shù)治療白內(nèi)障、復(fù)雜斜視矯正、增殖期前激光干預(yù)治療重度非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變等技術(shù)。在國(guó)家級(jí)期刊上發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文10余篇,專(zhuān)利2項(xiàng),著作1部;其中論文“個(gè)體化超聲乳化切口并不同球差人工晶體植入術(shù)后患者屈光改變的觀察”獲2008年第31屆世界眼科大會(huì)B1級(jí)獎(jiǎng)勵(lì),并發(fā)表在《中華眼科雜志》。
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